Come partoriscono le donne

del parto, il travaglio e il modo in cui le donne vivono il parto sono molto individuali. Non esistono due nascite uguali, quindi avere un secondo figlio potrebbe essere diverso dalla prima volta.

La maggior parte delle nascite inizia naturalmente (spontaneamente) tra la 37ª e la 42ª settimana gestazionale. Il travaglio inizia in genere quando l'utero inizia a stringersi per produrre contrazioni, ma potresti anche avvertire altri segni che stai entrando in travaglio.

Le contrazioni

sono crampi dolorosi che si verificano più frequentemente di ogni 10 minuti circa e durano 45-60 secondi.

Le contrazioni di solito si verificano a distanza di diversi minuti l'una dall'altra e durano poco tempo all'inizio, e man mano che il travaglio progredisce aumentano in frequenza, durata e intensità. La maggior parte delle donne avverte il dolore nella parte inferiore della pancia e/o nella parte bassa della schiena.

Cronometra le contrazioni e telefona all'ospedale/unità quando sono regolari o a circa 5-6 minuti di distanza.

Se ti trovi molto lontano dall'ospedale, hai partorito molto velocemente in precedenza, hai avuto complicazioni in precedenti gravidanze o nascite, o se sei preoccupata, telefona all'ospedale quando iniziano le contrazioni.

Una

volta iniziato il travaglio, le contrazioni modificano la cervice in modo che inizi a scivolare via ai lati per fare spazio al passaggio del bambino attraverso il canale del parto.

Il canale del parto è costituito da:

• Il bacino – la parte ossea del canale del parto
• I muscoli del bacino
• La vagina – la parte morbida del canale del parto

Il bacino è a forma di imbuto, quindi le sue dimensioni differiscono ai diversi livelli del bacino. Ciò significa che il bambino deve fare alcune rotazioni durante il travaglio per adattarsi e passare attraverso il bacino.

Tre fasi

Il lavoro si articola in tre fasi: la fase di dilatazione, la fase di espulsione e la fase placentare. La fase di dilatazione (apertura) è la più lunga, mentre la fase di espulsione (spinta verso l'esterno) dura 30-60 minuti e la fase placentare dura da pochi minuti a fino a 60 minuti.

Diversi fattori influenzano il tempo necessario per partorire:

• che tu abbia partorito prima o meno. Dare alla luce un primo bambino di solito richiede più tempo.
• La frequenza e l'efficacia delle contrazioni influenzano la durata del travaglio. Contrazioni regolari ed efficaci sono importantissime per un buon progresso; Le contrazioni spingono il bambino verso il basso nel bacino e la cervice (collo dell'utero) si apre.
• Il travaglio attivo nelle neomamme dura da 4 a 16 ore. Per le donne che hanno partorito in precedenza, il travaglio dura solitamente da 2 a 11 ore. Questo varia da donna a donna e da nascita a nascita.

Fase di dilatazione

La prima fase del travaglio è chiamata "fase di dilatazione". In questa fase, la cervice (collo dell'utero) deve tirare su ciascun lato e aprirsi per consentire al bambino di passare nel bacino ed essere partorito.

La cervice passa dall'essere chiusa all'essere aperta di 10 cm (completamente dilatata). Solo quando la cervice è completamente dilatata, il bambino può essere partorito.

Quando la cervice si dilata, ci saranno delle perdite vaginali macchiate di sangue, note come "spettacolo sanguinante". Questo è un segno che la cervice si sta dilatando sotto gli effetti delle contrazioni e della pressione della testa del bambino. Le acque possono rompersi in qualsiasi fase del travaglio, ma di solito questo accade nella fase attiva della fase di dilatazione.

Fase latente – prima parte della fase di dilatazione

La prima parte della fase di dilatazione, la fase latente, è la fase più lunga del travaglio. Questa fase inizia quando si hanno contrazioni regolari a meno di 10 minuti di distanza. Le Le contrazioni sono molto distanziate all'inizio, ma aumentano gradualmente di forza e arrivano a intervalli più brevi. 

Quando la cervice è dilatata di circa 4-5 centimetri, il travaglio passa alla fase attiva. Le contrazioni diventano più efficaci e la cervice si dilata (si apre) più velocemente. 

Esami

L'ostetrica controlla l'andamento del travaglio esaminando la pancia per valutare le contrazioni. Con un esame interno, l'ostetrica può verificare quanto è dilatata la cervice e come è posizionata la testa del bambino nel canale del parto.

Non è raro sottoporsi a esami più volte durante il travaglio e ne sarai informata prima che venga fatto. L'ostetrica ti dirà anche come sta procedendo il tuo travaglio. 

Attività e riposo durante il travaglio 

Durante la fase di dilatazione, dovresti passare dall'attività al riposo. Il movimento e l'attività della madre la aiutano bambino a ruotare e passare attraverso il bacino. La maggior parte delle donne trova anche le contrazioni meno dolorose se sono attive rispetto a quando sono sdraiate a letto. L'ostetrica ti aiuterà a passare da una posizione di riposo comoda all'essere attiva.

Durante la fase di dilatazione, uno dei compiti principali dell'ostetrica è quello di aiutarti a trovare posizioni che aiutino il passaggio del tuo bambino attraverso il bacino e il canale del parto. In questa fase del travaglio, l'ostetrica vuole che tu usi la forza di gravità e continui a muoverti pur rilassando il tuo corpo.

Il lavoro richiede molta energia. Quindi, devi aumentare i livelli di energia del tuo corpo bevendo e mangiando pasti leggeri. Ti verranno offerti cibo e bevande.

Fase di espulsione

Ora utilizzerai ogni contrazione per spingere fuori il tuo bambino. In combinazione con la forza delle contrazioni, spingerai il tuo bambino, contrazione per contrazione, verso il basso nella vagina e fuori. Tu lo farai È necessario trovare posizioni di parto che ti permettano di spingere quando arriva la contrazione successiva e poi di riposare tra una contrazione e l'altra.

Spesso è utile variare tra le diverse posizioni del parto in questa fase del travaglio. Questo aiuta il tuo bambino a ruotare e passare verso il basso nel bacino. L'ostetrica ti aiuterà a trovare le posizioni di parto che funzionano per te e ti aiuterà a far progredire il travaglio.

L'ostetrica ti dirà come spingere quando la testa e il corpo del bambino stanno per essere partoriti. Tu e l'ostetrica dovrete lavorare in squadra ora, in modo che il parto sia il più delicato possibile con il bambino e per evitare che tu strappi. L'ostetrica sosterrà il tessuto tra la vagina e l'ano (perineo) mentre la testa e il corpo del bambino nascono.

I

dolori del travaglio sono causati dall'utero (utero), che è un muscolo grande, che si contrae, che provoca l'allungamento dei muscoli, dei tendini e dei nervi e Spremuto. Il dolore cambia in forza, durata e posizione man mano che il travaglio progredisce.

All'inizio, le contrazioni arrivano a pochi minuti di distanza l'una dall'altra e verso la fine sono più frequenti e più dolorose. La maggior parte delle donne ha delle pause intermedie in cui non ha dolore, ed è qui che puoi prendere fiato e prepararti per la prossima contrazione.

Quando il tuo bambino passa attraverso il canale del parto, sentirai la pressione contro i tessuti e i nervi. Poco prima del parto, la pressione del tuo bambino causerà pressione e irrigidimento nella vagina e contro il retto. Questo innesca un forte impulso a spingere.

I dolori del travaglio sono vissuti in modo molto diverso da una donna all'altra. Ogni donna affronta il parto con la propria situazione, le proprie impressioni precedenti, le proprie esperienze e il proprio background culturale, che possono influenzare il modo in cui reagisce al dolore del travaglio.

L'offerta di sollievo dal dolore può Variano, e non tutti i tipi di sollievo dal dolore sono disponibili in tutti i reparti di maternità ospedalieri. Parla con l'ostetrica o il medico di famiglia durante i controlli prenatali su ciò che è disponibile presso l'ospedale in cui hai prenotato per avere il tuo bambino.

Dopo la nascita del tuo bambino

Il tuo bambino è nato, ma il parto non è ancora finito. Anche la placenta e le membrane fetali deve uscire. Questo di solito accade poco dopo la nascita del bambino o entro circa 60 minuti. La placenta e le membrane fetali vengono rilasciate dall'interno dell'utero.

Quando la placenta si stacca, potresti avvertire una debole contrazione e potrebbe esserci un sanguinamento vaginale. Quando la placenta si è staccata all'interno, devi spingerla fuori proprio come hai fatto quando hai dato alla luce il tuo bambino. Questo può causare un po' di disagio, ma non fa male.

Dove la placenta era attaccata all'utero, ci sarà una ferita. È importante che l'utero ora contrae per prevenire forti emorragie. Dopo il parto, l'ostetrica deve anche controllare la presenza di eventuali lacrime all'interno del canale del parto. Se qualche strappo necessita di punti di sutura, ti verrà somministrato un anestetico locale. Il filo utilizzato per posizionare i punti si dissolve da solo, quindi i punti non devono essere rimossi.

Non appena il tuo bambino nascerà, verrà messo tra le tue braccia. Dopo la nascita, i bambini iniziano a cercare il seno della madre. È importante che tu e il bambino, il padre, la co-madre o un aiutante trascorriate del tempo tranquillo insieme senza alcuna interruzione. Ecco perché è bene aspettare un po' prima di utilizzare un telefono cellulare.

Dovrai prendertela comoda dopo aver attraversato il travaglio e tutte quelle emozioni. Il tuo bambino ha bisogno di pace e tranquillità e della tua totale attenzione per trovare il tuo seno e nutrirsi per la prima volta. Questo è un momento importante e non dovrebbe essere disturbato inutilmente, ad esempio da un telefono cellulare.

Dopo il parto

La durata del tempo trascorso in ospedale dopo il parto è individuale e adattata alle esigenze della madre e del bambino. Dopo un taglio cesareo, le donne vengono solitamente ricoverate in ospedale per 3-4 giorni.  

L'ostetrica esamina il bambino subito dopo il parto. Entro i primi giorni dopo la nascita, il tuo bambino sarà esaminato da un pediatra. È una buona idea avere uno dei genitori presenti.

Durante la visita dal pediatra, puoi porre domande e sollevare qualsiasi questione di cui ritieni importante che il pediatra sia a conoscenza. Prima di tornare a casa, riceverai informazioni su chi contattare e come farlo, se dovessi aver bisogno di consigli o assistenza dopo essere tornata a casa con il tuo bambino.

L'obiettivo dell'assistenza postnatale è, per quanto possibile, quella di adattarla alle esigenze, alle risorse e alla situazione di ogni donna, bambino e famiglia.

Se non lo fai Entrare in travaglio spontaneo

L'obiettivo di tutte le cure prenatali è quello di promuovere il parto naturale. Il travaglio che inizia spontaneamente tra la 37ª e la 42ª settimana gestazionale, in una madre sana dopo una gravidanza senza complicazioni, è il migliore per la madre e il bambino. Ma questo non accade per tutti. Ci possono essere fattori sia nella madre, che nel bambino o in entrambi che rendono più sicuro iniziare il parto.

L'induzione del travaglio (stimolare artificialmente l'utero per iniziare il travaglio) viene sempre effettuata a seguito di una valutazione approfondita e solo quando è nell'interesse superiore della madre e/o del bambino.